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基层医院配伍用药让人忧

1999-08-15 来源:文摘报  我有话说
用药不能想当然

基层医院出现不合理配方最多的是药物的药理作用相冲突。比如对小儿消化不良,不管有无感染迹象(如发热、大便稀水样有泡沫恶臭发绿等),通通用氟哌酸或庆大霉素加上酵母片或乳酶生等药物混合应用。事实是,酵母、乳酶生等药物本身即为生物性助消化的良性菌,如果混合或同时使用抗生素,就会杀死助消化的良性菌体,那么使用酵母和乳酶生还有何意义呢?

有些医生把一些过敏者慎用或禁用的药物如青霉素、先锋霉素等同抗过敏的地塞米松等一起使用,想当然地认为如有对药物过敏者,用抗过敏药就能抵消药物过敏。 (程大云 黄绍洁 文)

对病人可别来“惊人之举”

我曾看过一篇“基层医生药物代用要小心”的文章,深有同感。不仅是“代用”,就连常用药物的配伍也出现问题,而且问题相当严重。

在一次会诊中,我认为病人“浑身软瘫”可能是低钾所致。当时病人又在家里,我只好建议先补充少量的钾作“试治性诊断”。但某医生却说:“那需要等到什么时候,(氯化钾只能静点,并要控制速度)反正是电解质不平衡,干脆静推葡萄糖酸钙好了!”(钙对抗钾)

我很是吃惊,作为一名行医多年的医生,怎能出口便是“如此惊人”呢! (云润伟 文)

(《健康报》99.8.11)

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